Modelo de procuração

Outorgante: fulano(a) de tal, brasileiro(a), estado civil, profissão, portador(a) do CPF nº ______________________, RG nº_______________________, residente e domiciliado(a) na (rua, avenida, etc.) ______________________________, bairro __________________, município ______________________, Estado _________________, CEP _____________, fone ____________, pelo presente instrumento nomeia e constitui como seu (sua) bastante Procurador(a) (Outorgado) fulano(a) de tal, brasileiro(a), estado civil, profissão, portador(a) do CPF nº ___________________, RG nº_________________________, residente e domiciliado(a) na (rua, avenida, etc) _______________________________, bairro __________________, município _______________________________, Estado _________________, CEP _____________, fone ____________, com poderes para representar o outorgante perante (todos os órgãos da administração pública Federal, Estadual, Distrital e Municipal, inclusive perante) às Unidades da Receita Federal do Brasil para requerer/solicitar _(exemplo de poderes genéricos:_tudo o que for necessário para solucionar qualquer pendência ou situação minha ante a RFB)_ou (exemplos de poderes específicos: pesquisas sobre situação fiscal e cadastral, solicitar emissão de DARF, impugnação, certidão negativa de débitos, dar vistas ao processo administrativo nº , quitar débitos, inclusive parcelar etc,), responsabilizando-se por todos os atos praticados no cumprimento deste instrumento, cessando os efeitos deste a partir da(o) (extinção do seu objetivo) (dia/mês/ano).

__________________________,______de___________________de___
(Local)

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(Assinatura do Outorgante)